BIPOLAIRE STOORNIS - CARBAMAZEPINE

Terug naar bipolaire stoornis - behandeling.

Wat is carbamazepine? Carbamazepine is een medicijn om acute manie en depressies te verhelpen en toekomstige manieën en depressies te voorkomen. Uw arts schrijft carbamazepine voor als lithium (of valproaat) niet of onvoldoende werkt, u daar niet tegen kan of als u geen lithium wilt gebruiken. Artsen schrijven het ook voor samen met lithium of valproaat als carbamazepine alleen niet voldoende werkt.

Hoe neemt u carbamazepine in? En hoe vaak?
U neemt carbamazepine in als tablet of drankje.

  • We adviseren om carbamazepine verdeeld over de dag tijdens of na de maaltijd in te nemen.
  • U kunt ook tabletten gebruiken die u maar één keer per dag hoeft in te nemen (bij voorkeur ’s avonds). Deze tabletten geven het medicijn langzaam af in uw lichaam.

Hoe lang krijgt u carbamazepine?
Als u carbamazepine krijgt om ziekteperioden te voorkomen, krijgt u dit voor tenminste enkele jaren voorgeschreven.

Wilt u stoppen met carbamazepine?
Stop nooit ineens met carbamazepine maar overleg altijd eerst met uw behandelend psychiater. Als u plotseling stopt, kunt u onthoudingsverschijnselen krijgen. Bouw in overleg met uw arts uw medicijnen in de loop van enkele weken geleidelijk af. Een uitzondering is als u mogelijk een carbamazepinevergiftiging heeft: dan moet u onmiddellijk stoppen met het medicijn.

Welke bijwerkingen heeft carbamazepine?
Carbamazepine wordt meestal goed verdragen. De meest voorkomende bijwerkingen van carbamazepine zijn:

  • duizeligheid
  • moeheid en sufheid
  • verminderde eetlust, misselijkheid, darmklachten
  • wazig zien en dubbelzien
  • huiduitslag met jeuk: rode vlekken, pukkeltjes en blaasjes
  • koorts en bloedafwijkingen: onder meer vermindering van witte bloedcellen
  • leverfunctieafwijkingen
  • haaruitval

Wat kunt u aan de bijwerkingen doen?

  • bij koorts en keelpijn, infecties en blauwe plekken: neem acuut contact op met uw psychiater of huisarts, zodat bekeken kan worden of dit te maken heeft met bloedafwijkingen.
  • bij huidafwijkingen: neem zo snel mogelijk contact op te nemen met uw psychiater of huisarts, omdat het nodig kan zijn bij een allergische reactie de medicijnen te staken.
  • bij misselijkheid of andere darmklachten: neem de medicijnen in samen met wat eten. Als u meerdere tabletten per dag moet innemen kunt u overwegen om over te gaan op tabletten die u maar één keer per dag hoeft te slikken.

Kijk uit voor een carbamazepinevergiftiging
Verschijnselen die kunnen optreden bij een vergiftiging met carbamazepine zijn naast toename van gewone bijwerkingen:

  • de ‘gewone bijwerkingen’ worden erger
  • trillen
  • onrust
  • krampen
  • bewustzijnsdaling tot coma toe

Bij het vermoeden op een vergiftiging moet u direct stoppen met carbamazepine en uw psychiater en/of huisarts waarschuwen.

Welke controles krijgt u?
Voor een optimale dosering moet af en toe de concentratie van carbamazepine in uw bloed worden gecontroleerd. Deze controle kan gecombineerd worden met de normale bloedcontroles. Uw bloed wordt eerst eenmaal per maand, later 2-4 maal per jaar en tot slot minimaal eenmaal per jaar gecontroleerd.

Het bloed moet 12 uur (plus/min 1 uur) na de laatste inname worden afgenomen.

Carmabazepine is van invloed op andere medicijnen
Carbamazepine kan de werkzaamheid van diverse andere medicijnen verminderen. Voorbeelden zijn bloedverdunners, de anticonceptiepil, andere psychofarmaca en sommige antibiotica. Als u ook andere medicijnen gebruikt kan daarom nodig zijn de dosering van deze geneesmiddelen te verhogen. Als u stopt met carmabazepine kan de arts de dosering dan weer worden verlagen.

Meer lezen over dit medicijn?
Lees meer over carbamazepine op www.apotheek.nl, de website van de beroepsvereniging van apothekers (KNMP).